1. pengantar
Kebanyakan orang sering mengabaikan tingkat keparahan dan dampak dari nyeri punggung bawah (LBP).
NAMUN dampak dari LBP akhirnya akan menyebabkan ketidakstabilan tulang belakang. JIKA DIBIARKAN akhirnya AKAN menyebabkan LBP kronis.
Akupunktur adalah terapi tertua dan juga terapi penting dalam TCM. Telah digunakan untuk menghilangkan rasa sakit, dan itu dianggap sebagai terapi pelengkap di sebagian besar negara.
Saat ini, ada bukti yang cukup untuk membuktikan nilai klinis akupunktur dan mendorong penelitian lebih lanjut untuk menjelaskan hubungan antara perubahan fisiologis dan hasil klinis. Misalnya, jarum akupunktur memiliki peningkatan subjektif 80% pada osteoarthritis lutut. Selain itu, berbagai penelitian telah menunjukkan bahwa jarum akupunktur memiliki khasiat untuk pengobatan jangka panjang yaitu penyakit nyeri leher. Ahsin et al. juga menunjukkan bahwa grup electroacupuncture yang aktif lebih efektif daripada kelompok plasebo untuk peningkatan kekakuan dan kecacatan pada osteoartritis lutut. Namun, bagi orang-orang yang takut jarum, mereka tidak akan menanggung kesemutan akupunktur. Beberapa peneliti mencoba untuk mengganti jarum dengan menggunakan laser, karena itu, itu disebut “laser akupunktur “(LA). LA memiliki karakteristik yang noninvasif, tidak menular, mudah digunakan, dan dapat menghindari rasa sakit dan ketakutan psikologis akupunktur tradisional. Dengan demikian, LA terpilih dalam sidang ini.
Setelah Laser biostimulasi diterbitkan oleh Hungaria professor, Dr Mester, pada tahun 1969, tingkat rendah terapi laser (LLLT) secara bertahap mendapatkan popularitas dari Eropa Timur ke seluruh dunia. Banyak ulama juga digunakan Nd: YAG laser atau semikonduktor dioda laser sebagai sumber laser untuk mengobati rendah nyeri punggung dan nyeri punggung muskuloskeletal. Pada tahun 2002, Molsberger et al. menunjukkan bahwa akupunktur (titik tetap) plus terapi ortopedi konvensional versus sham ditambah Terapi ortopedi konvensional secara statistik signifikan (P = 0,013) setelah uji. LA secara luas digunakan untuk pengobatan nyeri akut atau kronis, seperti sakit myofascial kronis di leher. Shen et al. menunjukkan bahwa rasa sakit osteoarthritis berkurang pada kelompok perawatan laser aktif. Ada lagi yang disebut terapi bekam, dan dapat menghapus angin-dingin-kelembaban, darah stagnan. Selain itu, kombinasi akupunktur dan bekam adalah terapi yang sesuai dengan kursus pengobatan yang lebih singkat . Setelah melakukan LA dan bekam di daerah yang menyakitkan, dapat memfasilitasi aliran QI di meridian. Menurut Hukum Biologi Arndt-Schulz, ketika energi kepadatan terlalu kecil, tidak ada pengaruh signifikan yg dapat diamati. Kepadatan energi yang lebih tinggi mengakibatkan penghambatan selular fungsi. Dengan demikian, energi laser yang rendah yang digunakan dalam penelitian ini. The Ryodoraku (meridian) Teori ini dikembangkan oleh Nakatani, dan nilai-nilai Ryodoraku dapat mencerminkan kondisi meridian relatif dan organ, dengan menganalisis dan membandingkan perubahan mereka dengan arus microelectrical. The Ryodoraku memberikan definisi yang jelas tentang pengukuran nya. Arus listrik antara dua acupoints lebih besar dari 90 μA atau lebih kecil dari 50 μA, dan itu mewakili arus listrik meridian relatif diantaranya adalah sindrom excess atau defisien. Pada tahun 1998, Ulett et al. mencatat bahwa akupunktur meliputi banyak teknik seperti akupresur, shiatsu, laser akupunktur, Ryodoraku, elektro-akupunktur, dsb. Pada tahun 2003, Wang et al. digunakan akupunktur dengan Ryodoraku untuk pasien hipertensi, dan hasilnya mengindikasikan bahwa nilai Ryodoraku, tekanan darah, dan denyut nadi berkurang setelah merangsang di acupoints Zusanli. Dalam studi Sancier, subyek dipraktekkan QI gong sekitar lima jam selama dua hari, dan hasilnya mengungkapkan bahwa keseimbangan peningkatan energi tubuh untuk kelompok diamati melalui nilai Ryodoraku. Pada tahun 2005, Weng et al. digunakan Ryodoraku untuk mengevaluasi pengaruh tennis elbow rasa sakit dan nyeri punggung. Selanjutnya, LA ditambah bekam pada kemanjuran nyeri punggung belum dipublikasikan. Dan untuk mengukur Ryodoraku dari meridian subyek adalah cara yang baik untuk memahami variasi meridian sebelum dan setelah menggunakan laser akupunktur dan bekam. Dengan demikian, dalam penelitian ini, tingkat akupunktur laser yang rendah dan cupping digunakan untuk merangsang acupoints pasien, dan Ryodoraku dan VAS digunakan untuk mengevaluasi perbaikan gejala kronis LBP.
2. Materials and Methods
2.1. Subyek.
Sebanyak 60 pasien dari kedua jenis kelamin dengan LBP untuk setidaknya tiga bulan direkrut dalam studi dari Taipei Municipal Chung-Hsin Hospital. Persetujuan dari komite etik adalah diberikan oleh Taipei Chung-Hsin Rumah Sakit Kota komite etis. Para pasien dengan komplikasi lain seperti serangan jantung, masalah ginjal, termasuk kehamilan, dikeluarkan dari penelitian ini. Mereka secara acak ditugaskan untuk kelompok aktif.
Setelah diagnosis, setiap pasien termasuk dalam penelitian ini menjelaskan prosedur penelitian. Tertulis informed consent diambil, dan sejarah yang relevan dari masing-masing pasien tercatat.
2.2. Prosedur. Semua pasien berbaring di tempat tidur di Ruangan ber-AC (25 ◦ C) dan diam.
Setiap pasien menerima satu pengobatan (lima hari terus menerus). Pertama, kami mencatat skala analog visual dan mengukur nilai Ryodoraku untuk semua pasien sebelum sidang. Kedua, kami menggunakan 4-channel terapi laser instrumen LA400 (diproduksi oleh United Integrated Services Co, Ltd, Taiwan) untuk mengobati Weizhong acupoints (BL40) pada dua kaki dan titik Ashi pada dorsal selama 10 menit,Kelompok sham memiliki prosedur yang sama seperti kelompok laser, bagaimanapun, tanpa radiasi laser. Kedua kelompok juga menerima Pengobatan bekam pada waktu yang sama. Setelah pengobatan pasien mengambil istirahat sekitar 15minutes, akhirnya, kami mencatat VAS dan mengukur nilai Ryodoraku lagi.
2.3. Instrumen.
Kedalaman penetrasi laser bervariasi dengan panjang gelombang. Umumnya, cahaya inframerah jarak dekat memiliki penetrasi jaringan yang lebih dalam dibandingkan dengan cahaya tampak. Terapi Laser instrumen LA-400 yang dioperasikan dengan sinar laser berdenyut Bukti-Berbasis Pelengkap dan Pengobatan Alternatif 3
2.4. Pengukuran.
Sebuah perangkat pengukuran Ryodoraku, Kesehatan Direktur, Model HD747, diproduksi oleh Nay Yuan Teknologi Co, Ltd di Taiwan, yang digunakan dalam penelitian ini. Menurut instruksi, ketika saat ini kurang dari 50 μA, itu mewakili bahwa meridian adalah relatif sindrom “Kekurangan”, ketika arus yang lebih besar dari 90 μA, hal itu berarti bahwa meridian relatif terkena sindrom “kelebihan”. Kesalahan rata-rata dan standar nilai-nilai tersebut ditentukan dan dinyatakan sebagai “Rata ± STD” untuk analisis statistik.
2,5. Analisis statistik.
Nilai dari VAS dalam setiap kelompok sebelum dan setelah perawatan dibandingkan dengan pairedsample t-test. The 12 meridian, paru-paru, selaput jantung, jantung, usus kecil, energizer tiga, usus besar, limpa, hati, ginjal, kandung kemih, kandung empedu dan perut, kelompok yang dianalisis dengan menggunakan berpasangan sample t-test. Perbedaannya antara nilai pasien dalam dua kelompok diukur sebelum dan setelah pengobatan dianalisis. Semua statistik tes dua-ekor. Sebuah signifikansi statistik diakui sebagai P value <0,05.
3. Hasil
Dalam studi ini, 60 pasien yang memiliki LBP kronis direkrut, secara total. 28 pasien direkrut untuk aktif Kelompok yang 21 menyelesaikan protokol penelitian. Dalam kontrol plasebo (atau sham) kelompok, 29 pasien direkrut secara total, namun yg gagal untuk menyelesaikan adalah 8 orang, Tidak ada perbedaan signifikan usia, berat badan, tinggi badan, dan BMI antara kedua kelompok. Setelah pengumpulan data, kami membandingkan dan dianalisis nilai kelompok aktif dan kelompok plasebo.
Dasar pengukuran 12 meridian menunjukkan bahwa ada perbedaan yang signifikan antara kedua kelompok sebagai terdaftar
Hasilnya mengungkapkan bahwa Ryodoraku nilai 12 meridian bekam berkurang pada kedua kelompok. Dalam aktif kelompok, sebagian besar nilai Ryodoraku dari 12 meridian yang berkurang pada hari pertama karena kombinasi dari LA dan cupping. Pada hari kelima, sebagian besar nilai Ryodoraku dari 12 meridian terangkat kembali ke nilai-nilai hampir asli karena iradiasi sinar laser. Namun, dalam kelompok plasebo, sebagian besar nilai Ryodoraku dari 12 meridian yang juga berkurang pada hari pertama, tapi tidak jelas. Pada hari kelima, sebagian besar nilai Ryodoraku dari 12 meridian tidak dibangkitkan kembali ke nilai aslinya tanpa iradiasi laser cahaya. Dalam studi ini, acupoint Weizhong (BL40) yang dimiliki ke kandung kemih Meridian terpilih. Hal ini layak untuk menyebutkan variasi nilai Ryodoraku Meridian Kandung Kemih setelah pengobatan dalam dua kelompok. Pada kelompok aktif, Ryodoraku nilai kandung kemih diangkat kembali pada hari kelima, tetapi aktif dan kelompok plasebo, Hasil menunjukkan bahwa ada yang signifikan perbedaan antara dasar hari pertama dan hari kelima perawatan di VAS dalam dua kelompok. tidak dibangkitkan kembali dalam kelompok plasebo. Ini berarti bahwa “Cupping” memainkan “kebocoran atau pembersihan” peran dalam TCM, peran dalam TCM. Skala VAS dari semua pasien yang mengalami penurunan dalam dua kelompok setelah 5 kali perawatan, tapi itu tidak ada yang signifikan Perbedaan antara kedua kelompok dalam setiap perlakuan,
4. Diskusi
LBP adalah penyakit yang paling umum di dunia -85% 70% Orang menderita LBP pada suatu waktu dalam hidup, dan prevalensi per tahun adalah 15% -45% .Ada banyak etiologi LBP, misalnya, ketegangan akut atau kronis, keseleo memar, dan penyakit degeneratif lumbar tulang belakang. Di penelitian kami, sebagian besar pasien (42/60) disebabkan oleh penyakit degeneratif lumbar tulang belakang dan nyeri akhirnya disc, facet pain, nyeri radikuler atau terjadi, yang lain (18/60) adalah sakit myofascial yang disebabkan oleh keseleo atau cedera regangan. Dari sudut pandang TCM , Xiong et al. digunakan analisis faktor untuk mengeksplorasi pola gejala dan tanda-tanda dari pasien dengan kronis nyeri punggung bawah berdasarkan teori TCM. Mereka menemukan bahwa empat faktor yang diekstrak dari pasien LBP, termasuk (1) Qi dan / atau stagnasi darah, (2) dingin / basah, (3) bagian dari “defisiensi Ginjal,” dan (4) hangat / panas. Penelitian Sherman et al. juga menunjukkan bahwa stagnasi Qi dan darah atau Qi stagnasi ditemukan untuk 85% dari pasien LBP dan defisiensi ginjal ditemukan untuk 33-51% dari pasien LBP .
5. kesimpulan
Setelah lima hari, nilai Ryodoraku dari beberapa meridian menurun secara signifikan pada kelompok plasebo. Di sisi lain, sebagian besar nilai Ryodoraku dari dua belas meridian berubah kembali ke nilai-nilai hampir asli dalam kelompok aktif. The cupping tampaknya bisa “bocor atau membersihkan” meridian, pengaruhnya pada menghilangkan nyeri punggung bawah adalah positif, tetapi relatif meridian tampaknya berubah menjadi sindrom defisiensi. Namun, laser akupunktur dapat meningkatkan nilai dari Ryodoraku relatif meridian. Oleh karena itu, temuan dalam penelitian ini ditemukanbahwa LA dan bekam bisa menjadi pilihan perawatan yang cocok untuk pasien dengan LBP.
Lin, M.-lien et al., Evaluation of the Effect of Laser Acupuncture and Cupping with Ryodoraku and Visual Analog Scale on Low Back Pain. , 2012
Tidak ada komentar:
Posting Komentar